Diyetisyen Diyet Yemekleri Diyet Listesi Diyet Programları Tarifleri

Çocuklar genellikle kendi kendini beslemeye iki yaş civarında başlar Kendi kendini beslemeye üç yaşından sonra başlayanlarda kilo kaybı öyküsünün daha fazla bulunması çocuğun hazır olduğu en erken zamanda kendi kendini beslemeye izin verilme fikrini desteklemektedir

İştahsızlık şikayetini polikliniklerde yalnız iştahsızlık şikayeti ile getirilen çocuklardan çok herhangi bir şikayetle getirilip (öksürük,ateş vb) çocuğum aynı zamanda çok iştahsız ifadesi ile duyarızBu iştahsızlığının da polikliniğe gelme nedeni olan şikayetlerden önce başladığı söylenirBu çocuklarda eğer kilo alımı iyi ise ve persentili normalse çoğu zaman ya mide boşalma zamanı uzamış bir çocuktur veya psişik faktörlere bağlıdır

İştahsızlığı hastaneye gelme nedeni olan şikayetlerle başlamışsa sebep genellikle enfeksiyon hastalıklarına bağlıdır(gastroenterit,idrar yolu enfeksiyonu,kulak enfeksiyonu,boğaz enfeksiyonu vb) Psikolojik nedenli ve mide boşalma zamanında gecikmeye bağlı iştahsızlıkta kilo genellikle normaldir,ancak ilerleyen zaman diliminde kilo alımı durabilir,hatta azalabilirBu nedenle iştahsız çocuklarda psikolojik nedenler ve mide boşalma zamanında gecikme sebepleri göz ardı edilmemeli

İştahsızlık yeni başlamışsa özellikle enfeksiyonlar açısından araştırma yapılmalıdır(yakın zamanda yeni bir gıdaya geçiş yoksa) Eğer iştahsızlık uzamışsa sebepler daha detaylı incelenmelidirOrganik ve psikolojik nedenler 2 ana nedendir

Çocuklarda eğer kansızlık,vitamin eksikliği ve enfeksiyon bulgusu(fizik muayene ve tetkiklerle) yoksa iştahsızlığın en muhtemel nedeni ya mide boşalma zamanı uzaması (gastrik motilite bozukluğu) ya da psikolojik nedenlerdirİştahsız çocuğun kilo ve boy persentilinde gerilik,kilo almada yavaşlama varsa organik bir neden olma ihtimali yükselir Daha dikkatli ve detaylı araştırılmalıdır

iştahsızlığı olan çocuklarda yapılabilecek tetkikler
-Kansayımı,crp,sedimantasyon,glikoz,üre,kreatinin,A LT,AST,TSH,SERBEST T4, mide elektrosu(gastrik motilite bozukluğu -mide boşalma zamanında gecikme varlığını desteklemek için yapılır)

-Tam idrar tetkiki, idrar kültürü,gaita mikroskopisi,gaitada parazit antijeni, gaitada protein -yağ-karbonhidrat,gaitada redüktan madde

Eğer kilo kaybı,kabızlık,tekrarlayan kusma,orta ağır anemi(kansızlık),kronik ishal ,nefes darlığı,hırıltı vb şikayetler varsa yapılması gerekebilecek tetkikler,

-İnek sütü rast spesifik IgE,antigliaidin IgA, Antigliadin IgG, antiendomisyum IgA, Antiendomisyum IgG,Ger sintigrafisi, ter testi,İmmünglobulinler

İştahsızlık önemsenmesi gereken bir şikayet olmakla birlikte ailelerin algılayış tarzı da çoğu zaman yanıltıcı olabilirAileler çocuğun mide kapasitesinin erişkinler gibi olmayacağını unuturlar, alması gereken miktarın üzerinde vermeye çalışabilirler

Ancak hekim olarak bunun özellikle organik bir sebebi de olabileceğini düşünüp bazı verilerle organik sebep düşünülüp düşünülmeyeceğine karar verilebilir Anemnez,fizik muayene,tetkiklerle organik nedenler ekarte edilip psikolojik nedenler düşünülüyorsa bu da önemsenmelidir

Aile çocuk iletişimi gözden geçirilmeli Psikolojik nedenli iştahsızlıkta özellikle çocuğun kilosu etkilenmişse Çocuk Psikiyatristi ve pedagogdan da yardım alınabilir

UzmDr Faruk AKÇAY

çocukta okul başarısızlığı – tembellik nedir – çocuk neden okulda başarısız olur

Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Psikiyatr Dr Hüdaverdi Derman, zihinsel bir bozukluğu olmayan, normal zeka seviyesindeki bir çocuğun başarısızlığının sadece kendi suçu olmadığını belirtti Derman, çocuğun bu duruma gelmesinin nedenleri tespit edilerek, sorunun kökünden çözülebileceğini kaydetti

Konya Numune Hastanesi�nde görevli Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Psikiyatr Dr Hüdaverdi Derman, Türkiye�de ilköğretim çağındaki milyonlarca çocuğun, yaklaşık 20 gün süren yarı yıl tatilinin ardından ders başı yapacağını anımsattı Bu yeni dönemin, karnesi nasıl olursa olsun tüm öğrenciler için yepyeni bir başlangıç anlamı taşıdığını vurgulayan Derman, şöyle dedi:

�Özellikle karnesinde kırık notu olan çocuklarda, genel olarak okuldan soğuma, kendini diğer arkadaşlarından daha yeteneksiz görme gibi olumsuz düşünceler ortaya çıkmaktadır Çocuğun içinde bulunduğu bu zor durumu aşabilmesinde en büyük görev, ailesine ve öğretmenlere düşmektedir�

Ailelerin, karnesinde zayıf notu olan çocuklarının başarılı olması için genellikle �çocuğu daha fazla sıkıştırma� yolunu seçtiğini belirten Derman, şunları kaydetti: �Karnesinde kırık olan çocuklara baskı yapmak yerine, tembelliğin kendisi için bir kader olmadığını, sadece yeteri kadar ders çalışmadığı için başarılı olamadığı düşüncesi aşılanmalıdır

Çünkü zihinsel bir bozukluğu olmayan, normal zeka seviyesindeki bir çocuğunun başarısız olması, sadece kendi suçu değildir Çocuğun bu duruma gelmesine neden olan faktörler tespit edilerek, sorun kökünden halledilmelidir�

DURUMU KANIKSAMA RİSKİ

Derman, yaşıtlarından olumsuz yönde farklı olduğunu düşünerek, bu durumu kanıksama noktasına gelen çocuklarda derslerindeki başarısızlığın devam edeceğini, bu sorunun devam etmesi durumunda çocuğu, çok daha ciddi boyutlarda psikolojik rahatsızlıkların beklediğini söyledi

çoçuklarda yapı bozuklukları tanı tedavi – fiziksel gelişim bozukluğu risk faktörleri nelerdir – mongolizm

Down Sendromu (Mongolizm)
Mongolizm trizomi

Tanım

Kromozom yapı bozuklukları sonucu oluşan mental ve fiziksel gelişim bozukluğu gösteren bir hastalıktır

Nedenleri,Görülme sıklığı,Risk faktörleri

En sık olarak 21 kromozom çiftinin iki yerine üç kromozomdan oluşması veya yer değiştirmesi

Risk Faktörleri

Anne yaşının büyük olması önemli bir risk faktörüdür

Belirtiler Zeka geriliği Tipik yüz görünümü Boy kısalığı (her zaman görülemeyebilir) Epikantus Büyük dil Brushfield lekeleri Simian line Düşük doğum tartısı ve boyu

Sıklığı:1/600-800 doğumda bir görülür

Sebebiyet Verdiği Diğer Rahatsızlıklar : Doğumsal kalp sorunları Kapalı makat Kapalı yemek borusu Kapalı 12 parmak bağırsağı